「2025년 로컬 크리에이터 양성과정 학습 수기 공모」

접수번호

2025-(작성금지)

참가신청서

참가자 인적사항

과 정 명

행복 북구 평생직업대학, 로컬 크리에이터 양성과정

이    름

생년월일

연 락 처

이 메 일

제    목

개인정보 수집·이용·활용 동의서

수집 및 이용목적

로컬 크리에이터 양성과정 학습 수기집 발간

이용하는 개인정보 항목

이름, 생년월일, 연락처, 이메일, 제출 수기작

보유 및 이용기간

사업 종료 후 5년

동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른

불이익 내용 또는 제한사항

귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며,

동의를 거부 시 이와 관련된 정보나 혜택은 제한될 수 있습니다.

※개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

■ 개인정보 수집□이용 사항 고지

개인정보보호법 제 15조(개인정보의 수집□이용) 제 1항 제3호□제4호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집□이용합니다.

수집 및 이용목적	개인정보 항목	수집근거
로컬 크리에이터 양성과정 학습 수기집 발간	이름, 생년월일, 연락처, 이메일, 제출 수기작	개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집□이용) 제 1항 제3호□제4호

■ 동의함	□ 동의하지 않음

※ 유의사항

◦ 참가신청서의 모든 사항을 빠짐없이 기재하여 주시기 바랍니다.

◦ 제출한 수기작은 반환하지 않으며, 독점 사용권을 허락 하여 별도의 비용 지불 없이 비영리·공익적
목적으로 수기작을 자유롭게 활용(제작·전시·배포 등)할 수 있음에 동의합니다.

◦ 상기 내용은 사실과 틀림 없으며, 본인의 순수 창작물임을 확인합니다.

본인은 위의 내용을 충분히 숙지했으며,

위 본인은 “2025년 로컬 크리에이터 양성과정 학습 수기 공모”에 참가하고자

본 신청서 및 관련 서류를 첨부와 같이 작성하여 제출합니다.

2025년     월     일

참가자 성명:               (서명)

대구과학대학교 평생교육원장 귀하

첨부: 로컬 크리에이터 양성과정 학습 수기 1부

행복 북구 평생직업대학 로컬 크리에이터 양성과정 학습 수기

제목)

「나만의 제목으로 바꿔서 소제목을 붙이세요.」

※ 글자크기 11포인트, 장평 100, 줄 간격 160, 함초롱바탕체로 작성

(참가신청서, 관련 사진란을 제외한 수기 분량 2페이지 내외 작성)

※ 서식은 필요 시 변형하여 작성 가능

(작성 내용)

※ 아래 사항이 포함되도록 자유롭게 작성

- 로컬 크리에이터 양성과정 수강후기(참가동기, 직접 참여하고 체험한 내용, 느낀 점)

- 로컬 크리에이터 교육 참여로 변화된 나의 이야기

- 로컬 크리에이터로서 앞으로의 다짐

- 로컬 크리에이터 양성과정을 통한 취∙창업 연계 활동 내용

관련 사진(2매 이상)
<사진> * 사진 첨부 2장 이상 필수	<사진>
<사진 제목>	<사진 제목>
<사진>	<사진>
<사진 제목>	<사진 제목>
2025년 월 일 참가자 성명 : (인 또는 서명) 대구과학대학교 평생교육원장 귀하